【摘 要】目的：对孕妇规范产检正确营养指导与妊娠结局的关系进行研究和分析。方法：随机选择427例产妇于2013年1月至2012年3月间分娩产妇，对在我院进孕妇孕期规范产检与妊娠结局观察的患者资料进行回顾性研究和分析，将患者分为观察组和对照组两组，每组各有263例患者，对全部患者进行观察观察组，进行孕期正确营养指导，则对对照组患者行按照个人对孕期营养理解随机观察。结果：对照组患者发生糖尿病高血压等合并症，产后出血，巨大儿，难产，剖宫产手术发生率高于于观察组患者，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：孕妇孕期定期产检正确营养指导对与妊娠结局的关系很重要，值得被推广和应用到临床治疗中去。

【关键词】孕期定期产检营养指导；妊娠结局

【中图分类号】R715.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0082-01

首先要做孕期产前检查时间应以确诊早孕时开始。除行妇科检查了解软产道及盆腔内生殖器官有无异常外，检测血压作为基础血压，对有遗传病家族史或分娩史者行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析，以降低有先天性缺陷及遗传病儿的出生。孕妇是特定生理状态下的人群，为适应妊娠期间子宫、乳房增大和胎盘、胎儿生长发育的需要，孕期所需的营养必定高于非孕期。a妇营养不足和营养过剩都不利于母亲自身及胎儿的健康。若孕妇在孕期出现营养不良，会直接影响胎儿生长和智力发育，导致器官发育不全、胎儿生长受限及低出生体重，容易造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内。所以应加强孕妇孕期的营养指导，宣传教育让孕妇有加强营养必要的意识，其次是教会孕妇所进食应保持高能量，含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和各种维生素。但要避免营养过过剩（引起巨大儿和微量元素过剩引起中毒反应），严格按照体重增长标准件监测因此，加强孕期营养指导是产前保健的重要内容。分析报告结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月到2013年3月我院分娩的产妇427例，随机分成观察组和对照组两组，每组263及264人，观察组定期在我院进行规范性产检9-14次，年龄在16到43岁之间，平均为（27.3±3.5）岁，平均孕周为（25.6±3.1），孕产次数0-3次，平均为（2.3±3.5）。对照组孕期未行定期产检，年龄在18到42岁之间，平均为（26.5±3.2）岁，产检次数0-5次不等，孕产次数0-3次，平均为（2.3±3.5），两组在年龄和孕产次数上等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.1 对象选择 择随机选择我院2013年第一季度427例产妇在2013年1月至2013年3月间分娩产妇，

1.2方法：

观察组定期产检营养指导内容1.发放孕妇营养物质成份表，2.指导孕妇饮食应遵照适量的原则，摄入食物比例按照食物金字塔来做；根

据饮食情况补充适量的各种维生素及维生素等各种微量元素.指导运动，严密监测孕妇孕期体重增长速度为妊娠早期共增长1-2kg，妊娠中期及晚期每周增长0.3-0.5kg，整个孕期总共增长10-12kg（肥胖者增长7-9kg），凡每周增重小于0.3kg或大于0.55kg者，应适当调整其能量摄入，每周调整增量维持在0.5kg左右。孕期定期产检9-11次，高危孕妇酌情增加产检次数.

2结果

对我院2013年第一季度分娩孕妇是否行定期产检对妊娠结局做统计，观察组孕妇263人，发生妊娠结局良好，阴道分娩而且无妊娠合并症229例，发生产后出血1例（乙肝病史），阴道分娩127例，剖宫产23例（本县内疤痕子宫均在我院分娩），阴道分娩率达84.6%，无妊娠期糖尿病，高血压等妊娠合并症发生。

对照组孕妇264人孕妇发生不良结局51例；其中因营养不良影响孕妇有32例其中缺铁性贫血16例（合并低蛋白血症5例），发生妊娠合并症5例（妊娠高血压、糖尿病，早产）等：发生分娩期并发症产后出血4例，出生缺陷1例，糖尿病胎死宫内1例，切口愈合不良2例。胎儿宫内生长发育迟缓2例。因孕妇营养过剩致妊娠结局不良者19例；产后肥胖症9例（而肥胖与高血压、心血管疾病、糖尿病）密切相关；产后糖耐量受损及妊娠糖尿病1例；巨大儿9例（其中致难产、剖腹产和产后出血12例）；（胎儿易发展成巨大儿，在分娩中易造成产伤，并和成年后的慢性病如肥胖、高血压、糖尿病密切相关 ）

3讨论

孕妇定期产检，适时控制与监测孕妇体重等变化，指导孕妇孕期正确营养才有利于母儿健康。孕妇孕期合理摄取营养，品种多样，均衡膳食很重要要，产前检查是监测胎儿各项生长发育和宫内生长环境监测孕妇各系统变化，促进健康教育与咨询，可及时发现母儿异常情况，尽早发现妊娠合并症，确保母儿健康与安全重要环节。

4 结语

在当今物质条件不缺乏的时代，为了母亲及孩子的健康孕妇孕期定期产检行营养指导及很重要，及时对妊娠后妇女进行宣教，指导膳食营养。对诊断为缺铁性贫血和稀释性贫血的孕妇，给予抗贫血治疗。2012年4月后我院分娩时检查未发现重度、极重度贫血的孕妇。

在今后的工作中要更加严格地执行规规范产前体检，向孕产妇提供健康信息，这对于降低孕产妇和婴幼儿的死亡率，促进妇幼保健事业的发展都有积极正面的意义。产前检查可使妊娠结局良好使孕妇做到有病早发现，无病早预防，把预防保健和临床治疗有机结合，耐心细致的指导孕妇平衡膳食，合理营养，努力为提高人口素质多作贡献。

参考文献：

[1] 颜君.中山医科大学护理学院丁香园ppt课件 孕期营养

[2] 谢信，苟文丽.人民卫生出版社.妇产科学 第8版孕期营养：2013 154-155

[3] 黄醒华.首都医科大学北京妇产科医院 孕产妇营养ppt课件，2008-11-8

[4] 谢信，苟文丽.人民卫生出版社.妇产科学 第8版产前检查：2013 142-148

[5] 文献学习，循正医学在产科-关于产前检查2010-10-2.